Симптомы и лечение пупочной грыжи у женщин и мужчин

Пупочная грыжа - это выпячивание внутренних органов брюшной полости в дефект на передней стенке живота. Как вылечить пупочную грыжу у женщин и мужчин. Почему возникает возникает грыжа на пупке – основные причины и методы лечения грыжи от ведущих хирургов.

Читайте советы наших экспертов
Дата обновления: 27.06.2022
Дата публикации: 18.07.2019
С возрастом все чаще наблюдается грыжа пупочная у женщин. Виной всему беременность, лишний вес и анатомические особенности женского организма (более широкая, в отличие от мужчин, белая линия живота). Внешне пупочная грыжа выглядит, как шишка возле пупка. Образование представляет угрозу для здоровья, приводит к постоянному дискомфорту и нарушению функциональности кишечника.

Что это такое

Пупочной грыжей называют округлое выпирание, появляющееся в районе пупка в положении стоя. Это происходит, когда часть тонкой кишки и липидная ткань брюшной полости «вываливается» с внутренней выстилкой полости живота через ослабленный участок апоневроза.

Грыжевыми воротами при формировании пупочной грыжи является пупок. Это естественное зарубцевавшееся отверстие, в области которого в младенчестве присоединялся пупочный канатик (пуповина). После его отпадения пупочное кольцо закрыто полностью.

Под воздействием провокационных факторов фиброзная ткань, прикрывающая пупок, истончается и расходится, формируя грыжевые ворота пупочной грыжи. У представительниц слабого пола таких факторов на порядок больше, поэтому диагностируются грыжи у женщин старше 40 лет в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Причины появления грыжи

Главным толчком к формированию грыжевого дефекта является повышение внутрибрюшного давления в брюшной полости, при котором внутренние органы давят на область пупка. Причиной усиленного механического воздействия у женщин становятся:
Появление пупковой грыжи у женщин, при родоразрешении путем кесарева сечения, связано с отказом от ношения бандажа и невыполнением рекомендаций врача после родов. У некоторых пациенток дополнительным фактором является генетическая предрасположенность к грыже живота. Если у близких родственников по женской линии встречались пупковые грыжи, вероятность ее появления значительно возрастает.

Клинические проявления пупочной грыжи

В начальном периоде, когда грыжа маленького размера, патология практически не проявляется. Развитие заболевания выдает зуд, дискомфорт и характерный внешний признак в виде небольшой выступающей части пупка, что хорошо видно на фото. Выпуклость при грыже появляется при чихании, кашле, натуживании и после вставания в пупочной области. При пальпации она безболезненна и «исчезает» при легком нажатии.

При отсутствии симптомов диагностировать пупочную грыжу у женщин сложнее. Особенно во время беременности, когда выпяченный пупок женщина воспринимает, как норму и не предъявляет жалобы врачу.
Что делать, если вы обнаружили у себя пупочную грыжу
Рассказывает Мударисов Ринат Рифкатович – главный хирург, онколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, стаж 29 лет
Заполните форму, нажав на кнопку ниже. Администратор перезвонит вам и запишет на прием
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
По мере прогрессирования патологии, происходит увеличение размеров грыжи пупочной у женщин. В результате появляется один из характерных симптомов – боль ноющего характера. Болевой синдром в пупочной области появляется во время:

  • приседания;
  • подъема тяжелых предметов, в том числе ребенка после родов;
  • выполнения физической работы;
  • кашля.

При динамическом развитии патологического процесса размер пупочной грыжи постепенно становится больше, после чего наблюдаются основные симптомы заболевания:

  • болезненность грыжевого дефекта при пальпации;
  • затруднение дефекации (запоры);
  • абдоминальные боли;
  • тошнота;
  • гиперемия (краснота) вокруг пупка.
При отсутствии лечения грыжи наблюдается нарушение процесса переваривания пищи, а также хронический дефицит питательных веществ и гипоксия клеток грыжевого мешка в пупочной области.

Возможные осложнения грыжи

При запущенном состоянии грыжа пупочного кольца у женщин опасна и часто приводит к присоединению вторичных патологий:

  • воспаление тканей в области грыжи;
  • кишечная непроходимость;
  • хронические болевые ощущения в области грыжи;
  • нарушение кровоснабжения и трофики (питания) тканей.

Развитие спаечного процесса сужает просвет грыжевых ворот пупочной грыжи и повышает вероятность ущемления пупочной грыжи. Это одно из самых грозных осложнений грыжи, которое опасно для жизни. В результате длительного сжатия, происходит отмирание элементов грыжевого мешка.

Признаки ущемления грыжи:
Признаки ущемления грыжи
Без своевременного хирургического вмешательства некроз приводит к перитониту или заражению крови. При подозрении на ущемление грыжи, следует обязательно обратиться к медицинскому специалисту. Любое промедление опасно, и может стоить пациенту жизни.

Диагностика грыжи

При подозрении на развитие грыжи пупочной, вначале хирург осматривает у женщины живот на наличие выпуклости и покраснения около пупка. Следующим этапом является пальпация пупочной грыжи, при которой проверяется присутствие болевой реакции и возможность вправления грыжевого мешка в пупочной области.

Для точной диагностики пупочной грыжи хирург назначает аппаратные исследования:

  • ФГДС – эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ(по показаниям при дифференциальной диагностики);
  • герниография – рентгенографическое обследование брюшной полости и грыжевого мешка;
  • рентгенография тонкой кишки с барием – позволяет оценить содержимое дефекта, проходимость кишечника, выявить наличие спаек и других образований в брюшной полости;
  • УЗИ пупковой грыжи и внутренних органов живота.

Чтобы исключить постановку неправильного диагноза, хирург проводит дифференциальную диагностику с болезнями, которые имеют похожую клиническую картину:

  • грыжа белой линии живота;
  • первичная онкология или метастазы в районе пупочного кольца.
У женщин существует опасность развития эндометриоза, при котором эндометрий прорастает за пределы полости матки, в данном случае – в брюшину области пупочного кольца. Основной признак – опухолевидное выпячивание в области пупка. Точный диагноз и дальнейшее лечение определяется на основании полученных результатов.

Терапевтические методы лечения грыжи

Маленький размер пупочной грыжи и наличие противопоказаний к хирургическому вмешательству, врачом подбирает лекарственные средства и процедуры в рамках консервативного лечения.

Для устранения симптомов и предупреждения воспалительной реакции грыжи, назначаются:

  • анальгезирующие средства, снимающие умеренный болевой синдром;
  • слабительные медикаменты, стабилизирующие работу кишечника;
  • противовоспалительные или антибактериальные средства при подозрении на воспалительный процесс.

Медикаментозные препараты должны приниматься только по назначению врача. Самолечение при пупочной грыже недопустимо.

Диета

Изменить рацион питания рекомендуется для нормализации пищеварения, а также с целью похудения для пациентов, имеющих лишний вес. Основные принципы питания при грыже:

  • введение в меню продуктов, содержащих клетчатку;
  • необходимо ежедневно пить кисломолочные продукты;
  • уменьшение потребления легкоусвояемых углеводов;
  • запрет на пряности, специи;
  • исключение продуктов, которые приводят к излишнему образованию газов.
Отказ от алкоголя и сигарет является одной из профилактических мер, которые предупреждают ухудшение состояния и увеличение грыжи в пупочной области.

Массаж и ортезирование

От грыжи пупочной у большинства женщин используются такие методы лечения без операции, как массажное воздействие и ношение специализированного бандажа для грыжи. Сеансы массажа назначаются врачом и выполняются опытным специалистом. Технику подбирают совместно хирург с массажистом в зависимости от степени развития дефекта.

С помощью массажа можно добиться следующего эффекта:

  • нормализации тонуса мышц живота (передней брюшной стенки);
  • укрепление брюшного пресса;
  • усиление гемодинамики (притока крови);
  • улучшение питания тканей.

Механическое давление на брюшную стенку велико. Чтобы его уменьшить, пациенту рекомендуется носить бандаж для грыжи или заклеивать дефект специальным пластырем. Изделия в виде эластичного пояса не дает выпячиванию грыжи «выйти» из полости живота за грыжевые ворота, предупреждая ущемление дефекта. Надевать его нужно лежа, предварительно вправив грыжевой мешок, носить во время нагрузки.
Комментарий врача
Мноян Артур Хачатурович
Часто пациенты спрашивают - можно ли вылечить паховую грыжу без операции. Устранить дефект пахового канала консервативной терапией невозможно. Бандаж тоже является вспомогательной мерой. С его помощью возможно только предупредить осложнения. Единственным способом избавиться от болезни - ушить грыжу. Сейчас мы делаем это лапароскопически, без больших разрезов.
Мноян Артур Хачатурович


Лечебная физкультура

Для укрепления мышечного каркаса живота пациенту нужно регулярно делать упражнения. Комплекс составляется лечащим доктором и выполняется под присмотром инструктора ЛФК. Одновременно рекомендуется уменьшить нагрузки, отказаться от выполнения тяжелой работы.

Эффективные упражнения:

  • Лечь на спину. Согнув ноги, поставить ступни на пол. Плавно приподнимать и опускать таз в медленном темпе. Сделать 5-6 повторов.
  • Не меняя исходного положения, выпрямить ноги, скрещенные ладони положить на грудную клетку. Отрывать плечи и голову, качая пресс. Для полного цикла достаточно 10 повторов.
  • Медленно подтягивать правую ногу, согнутую под острым углом, к противоположной руке. То же самое проделать другой ногой. Выполнить 5-6 раз.
Лечебная гимнастика не должна вызывать болевых ощущений, напряжения пупочного кольца. Появление боли, усиление выпячивание является абсолютным показанием для обращения к врачу.

Народные методы

Некоторые пациенты предпочитают пользоваться рецептами целителей. Это настои, отвары, компрессы с натуральными ингредиентами. Многие считают, что их эффективность проверена годами, и они издавна помогают лечиться больным с грыжей.

Решив испытать на себе действие народного снадобья, не следует забывать, что самодельные средства из природных компонентов не смогут вылечить грыжу и заменить пациенту основного лечения. Их можно рассматривать только, как вспомогательный способ для улучшения состояния, а перед применением необходимо получить разрешение врача.

Оперативное лечение

Удаление грыжи в области пупочного кольца (герниопластика) у женщин проводится несколькими способами. Хирург отдает предпочтение одной из методик операции, оценивая размер образования, длительность болезни, наличие спаечного процесса у пациента.

Способы герниопластики:
Название операции
Описание операции
Натяжная операция
Резекция и закрытие грыжевых ворот пупочной грыжи проводится местными тканями по методам Сапежко и Мейо. Во время операции ткани апоневроза сшиваются внахлест, перекрывая друг друга на 3-4 см. Это увеличивает надежность пластики грыжи.
Ненатяжная операция
Устранение пупочной грыжи с установкой сетчатого эндопротеза – более надежный способ хирургического лечения (операции) пациента. Укрепление ослабленного места стенки живота полипропиленовым имплантатом исключает риск рецидива грыжи. Благодаря высокой биосовместимости материалов, сетка не вызывает нежелательных реакций, в нее успешно прорастает соединительная ткань, что делает брюшину прочной в районе пупочного кольца.
Лапароскопическая операция
Малоинвазивное вмешательство через 3 мини прокола с помощью эндоскопа. Операция лапароскопия имеет несколько неоспоримых преимуществ для пациента:

  • малая травматичность;
  • установка сетчатого протеза на грыжу с внутренней стороны брюшины;
  • при отсутствии осложнений через 1-2 дня пациента выписывают из стационара;
  • короткий послеоперационный период.

Полная работоспособность пациента после лечения возвращается к больному уже через пару недель после операции. Единственный минус – удаление грыжи проводится только под общим наркозом.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование пупочной грыжи, следует придерживаться простых рекомендаций:

  • контролировать свой вес, физические нагрузки;
  • составлять рацион из разрешенных продуктов;
  • укреплять мышцы живота;
  • исключить запоры;
  • во время беременности поддерживать живот бандажом.

При появлении признаков развития пупочной грыжи, немедленно обращаться к медицинскому специалисту. При необходимости хирург порекомендует сделать операцию.
Информация из данной статьи носит справочный характер, использовать ее для самодиагностики и самолечения нельзя. При появлении болей или других симптомов любых заболеваний диагностику и лечение должен назначать только врач.

Важно !

Фото и видео

Подробнее узнать о методиках лечения пупочных грыж у взрослых, посмотреть фото операции, познакомиться с врачами, которые помогли многим избавиться от проблемы, прочитать отзывы и комментарии пациентов, вы можете на нашем сайте, перейдя по этой ссылке.