ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
Принимаем пациентов в плановом режиме.
Наш приоритет - ваша безопасность!
Меры от COVID-19 в нашей клинике
QR-код не нужен

Причины и лечение болей в животе

Боли в животе являются признаком множества заболеваний: пищеварительных, гинекологических, урологических и инфекционных. Среди них как относительно безобидные, так и серьезные заболевания внутренних органов, угрожающие жизни. Игнорировать симптом опасно. Для определения и устранения причин необходима комплексная диагностика с последующим лечением.
Дата обновления: 19.07.2022
Дата публикации: 19.07.2022

Причины боли в районе пупка

Жалобы на боли в области пупка и неприятные ощущения в центре живота вызывают нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), кишечные инфекции и острые патологии, требующие хирургического вмешательства.

Рассмотрим все возможные причины, которые вызывают боли вокруг области пупка.

Пупочная грыжа

На начальных этапах грыжа в околопупочной зоне проявляется только дискомфортом и умеренными болями. Их уровень усиливается при физической нагрузке, ношении тесной одежды, наклонах вперед, подъеме тяжестей.

По мере прогрессирования немного выше или ниже пупа возникает уплотнение, которое со временем увеличивается. Если вы нашли такое выпячивание в центре живота, это и есть пупочная грыжа. Вначале шишка вправляется, если на нее нажать или встать вертикально. Но при ущемлении выпячивания, расположить ее обратно в брюшную полость не удается.
Что делать, если вы обнаружили у себя пупочную грыжу
Рассказывает Мударисов Ринат Рифкатович – главный хирург, онколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, стаж 29 лет
Заполните форму, нажав на кнопку ниже. Администратор перезвонит вам и запишет на прием
Напишите ваше имя
Укажите номер телефона
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Дивертикулез

Дивертикулез — это образование одного или нескольких выпячиваний в стенках кишечника: дивертикулов. Проявляется болезнь тупой, ноющей или резкой, острой болью в пупке, тяжестью в желудке, метеоризмом, чередованием запоров с поносами и периодами нормального стула.

Кишечная диспепсия

Диспепсия кишечника — возникновение вызвано пищевой аллергией. Боль в области пупка появляется сразу после приема пищи или спустя пару часов. В боку у человека колет, режет, тянет или ноет. Состояние усугубляется тяжестью внутри живота, тошнотой, диареей, рвотой.

Ферментная недостаточность

При ферментной недостаточности нарушаются процессы переваривания и всасывания пищи в верхних отделах кишечника. Она бывает двух форм:

  1. Пищевой. Возникает на определенную пищу.
  2. Внешнесекреторной панкреатической. Не зависит от типа продуктов.

Пациенты жалуются на постоянный дискомфорт, который усиливается спустя полчаса после еды. Болит верх живота, в районе левого ребра и в области пупка.

Пищевые отравления

При отравлении продуктами и водой, бактериальных и вирусных инфекциях кишечника у пациента возникают острые неприятные ощущения. Если человек заболел, боли локализуются возле пупочной зоны, в вверху и низу живота, усиливаются при надавливании. Дополнительно отмечаются частая рвота, понос и, как следствие, обезвоживание.
Отравление

Энтерит

Энтерит — это воспаление оболочки тонкого кишечника. Может сочетаться с колитом — воспалением нижнего отдела кишечника.

При таком заболевании возле пупка постоянно присутствую колики, жжение. Усиливается сразу после приема пищи, а после дефекации и отхождения газов — чуть снижается. Особенно выражены они у людей с энтеритом, осложненным колитом.

Болезни желудка и 12-перстной кишки

При патологиях желудка и верхних отделов кишечника возникают боли чуть выше пупка. Их характер зависит от типа заболевания:
при язвах желудок заболит резко сразу после сна или нескольких часов без еды;
язва сфинктера желудка проявляется распирающими, тупыми болями, рвотой, станет больно нажимать на брюшную стенку на уровне желудка;

Панкреатит

Для воспаления поджелудочной железы характерен дискомфорт после еды, который усиливается, если нажимать на бок. Сильная тупая, ноющая или колющая боль возникает слева или над пупком, может тянуть или резать, рспространяться в ребра и поясницу. Усиливается после употребления жирных блюд, выпечки, маринадов, копчений.

Кишечная непроходимость в области тонкого кишечника

Непроходимость или заворот кишечника сопровождаются интенсивной рвотой: вначале отходит содержимое желудка, а после — кишечника. Также присутствуют спазмы и колющая боль вокруг пупка и справа. Ее уровень периодически чуть снижается, а затем жжение усиливается и становится нестерпимым.

Аппендицит

При воспалении аппендикса в первые часы наблюдается схваткообразная боль в пупке. Затем она смещается в правую сторону низа живота. Присоединяются общие проявления воспаления: повышение температуры, бледность кожи, слабость, спазмы, рвота, судороги.

Онкология

Локализация боли зависит от того, где находится пораженный орган. На начальных стадиях отмечается умеренная тупая болезненность в абдоминальной зоне. В основном проявляется при пальпации — если нажимать на больное место. В последствии становится нестерпимо больно, обезболивающие не помогают. Дополнительно появляются другие симптомы: истощение, потеря веса, слабость, расстройство пищеварения.
Онкология

Болезнь Уиппла

Болезнь Уиппла — это инфекционная патология, которая поражает лимфатическую систему тонкой кишки и суставы. При ней резко возникают схваткообразные абдоминальные боли. Дополнительно отмечаются многократная диарея и рвота, болезненность суставов при пальпации, лихорадка, увеличение лимфоузлов.

Редкие причины

Боль с локализацией в области передней брюшной стенки и пупка, а также расстройства пищеварения могут возникать и по нетипичным причинам. Среди них:
варикозное расширение вен брюшной полости;
атеросклероз брюшной аорты;
нарушения кровообращения в брыжеечных сосудах;
заражение гельминтами: особенно болезненно при инвазии бычьим или свиным цепнем;
инородное тело в кишечнике;
инвагинация кишки: «вхождение» одного участка кишечника в другой;
спайки;
колики у грудных детей.

Болезни мочеполовой системы

Дискомфорт в животе нередко вызван заболеваниями мочевыделительной системы у женщин или мужчин. В данном случае на фоне болей присутствует нарушение мочеиспускания. Распространенные заболевания:
цистит: чаще встречается у женщин, реже у мужчин, при заболевании появляются боли в надлобковой области и ниже пупа;
мочекаменная болезнь (МКБ): чаще диагностируется у мужчин, характеризуется образованием конгломератов в мочевом пузыре и почках, жжением, сильной болезненностью;
простатит: воспаленная простата у парней сдавливает стенки кишечника и вызывает боли внутри брюшной полости.
подковообразная почка: сращение двух почек с образованием перешейка при нарушениях внутриутробного развития;
киста урахуса: еще одна аномалия развития плода при которой в мочевом протоке находится киста с невоспалительной жидкостью;

Гинекологические болезни

У женщин болезненность в абдоминальной области часто вызывают патологии половой системы. Обычно боли локализуются внизу живота, но могут отдавать в пупок, бок, верхнюю части.

Низ брюшной полости у женщин болит при:
воспалительных заболеваниях: эндометрите, оофорите, аднексите;
кистах яичников;
эндометриозе и аденомиозе;
миоме и фиброме матки;
внематочной беременности;
перекруте придатков.
Также низ может болеть при нормальных состояниях: во время ПМС, овуляции, месячных.

Когда болит возле пупка и тошнит

Если одновременно тошнит и болит живот в области пупка, круг возможных заболеваний сужается. Такое состояние в большинстве случаев присуще острым патологиям, которые требуют немедленного лечения.

Дополнительные симптомы зависят от типа болезни. Так:
инфекционный энтерит помимо болезненности в области пупка и тошноты проявится колитом, повышением температуры тела, головной болью, пенистым или водянистым стулом, лихорадкой;
болезнь Крона — рвотой, коликами, слабостью, похудением;
ущемление грыжи — интенсивной болью вверху живота около области пупка, сильной тошнотой, рвотой, непроходимостью кишечника;
аппендицит — рвотой, поносом, увеличением температуры, слабостью;
непроходимость кишечника — острой рвотой, сильным вздутием живота, спазмами.

Почему болит после еды

Если боли в области живота возникают после приема пищи, это значит, что развились хронические заболевания ЖКТ. Они не угрожают жизни пациента, но существенно снижают ее качество и в будущем приведут к тяжелым последствиям. Поэтому нужна развернутая диагностика, лечение и коррекция рациона и образа жизни.

Вызывают дискомфорт рядом с областью пупка после еды следующие болезни:
метеоризм и дисбактериоз: боль схваткообразная, колющая, но проходит после отхождения газов;
хронический панкреатит;
синдром раздраженного кишечника: неприятные ощущения стихают после дефекации;
ферментная недостаточность;
хроническая ишемия кишечника — закупорка мелких сосудов бляшками холестерина;
абдоминальная мигрень: проявится интенсивной головной болью, похолоданием рук и ног, расстройством кишечника.

Что значат боли при надавливании

Абдоминальные боли не всегда явные. Иногда они появляются только, если нажать на живот, изменить положение тела, наклониться вперед. Либо при сдавливании околопупочной зоны, подъеме тяжестей, физических нагрузках.
Если болит вокруг пупка и в центре живота при надавливании и других физических воздействиях, это указывает на:
неущемленную грыжу;
хронические нарушения работы кишечника;
воспалительные процессы;
злокачественные новообразования на ранних стадиях;
метеоризм;
дисбактериоз;
беременность.

Почему болит с левой или с правой стороны от пупа

Когда тянет, колет, режет, ноет в левом или правом боку, это значит, что есть хронические заболевания поджелудочной железы или печени соответственно.

Если пациент жалуется, что болит слева от пупка, это обычно указывает на хронический панкреатит. Неприятные ощущения будут отдавать под ребра и в поясницу. Дискомфорт усиливается после употребления жирных, сладких, жареных, копченых и консервированных блюд. При соблюдении диеты болезненность стихает.

Когда болит над пупком справа, подозревают патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Болезненность в правой стороне становится интенсивнее после употребления алкоголя, пряностей, жирных сортов мяса и рыбы, сдобы, фаст-фудов.
Комментарий врача
Мударисов Ринат Рифкатович ЦЛХ
Боли с правой стороны около пупка могут быть симптомом аппендицита. При появлении болезненности нужно обратиться за медицинской помощью к специалисту. Нельзя пить обезболивающие и заглушать симптомы. Необходимо сделать обследование, чтобы выявить причину и избавиться от боли в животе, не дожидаясь осложнений.
Мударисов Ринат Рифкатович
Главный хирург,
стаж 29 лет

Что значит дискомфорт в верхней части живота

Боли в верхней части живота возникают во время еды или сразу после, сопровождаются изжогой, отрыжкой. Они усиливаются при наклонах вперед, в положении лежа на животе или спине. Могут затруднять дыхание или вызывать ложные боли в области сердца.

Вызывают чувство дискомфорта и тяжести над пупком:
гастрит;
язвы пищевода, желудка и тонкого кишечника;
рефлюкс-эзофагит — заброс содержимого желудка в пищевод;
разрыв селезенки: сопровождается резкой болезненностью.

Что нельзя делать при болях в брюшной полости

При появлении болей любой интенсивности в области пупка запрещено:
принимать препараты без назначения лечащего врача;
греть живот;
вызывать рвоту, пить слабительные или ставить клизму: такие действия могут еще больше ухудшить самочувствие;
применять народные средства лечения: они лишь усугубят ситуацию.
Если болезненность появилась внезапно, ощущения интенсивные и схваткообразные, это указывает на острое состояние.

Памятка, что делать, если сильно болит пупок и рядом с ним:
вызвать скорую медицинскую помощь;
важно принять лежачее положение, не делать наклоны вниз, снять давящую одежду;
приложить к животу холод;
при нестерпимых болях разрешено принять обезболивающие, но они смажут клиническую картину и затруднят диагностику.

Когда обращаться к врачу

В брюшной полости располагаются множество органов, поэтому дискомфорт в животе вызывают десятки заболеваний. Под симптомом могут скрывать как относительно безобидные состояния, так и тяжелые патологии, которые требуют немедленной госпитализации.

Поэтому стоит обратиться к врачу при любой боли около пупка: он определит, что это за болезнь и почему она возникла. Неотложная помощь требуется, если присутствует:
резкая, усиливающаяся боль внизу, вверху, сбоку или во всей брюшной полости;
неукротимая рвота;
кровь в рвоте или каловых массах;
повышенная температура;
ощущение слабости;
снижение давления и падение пульса;
головокружение.
Первичную диагностику болей в животе проводит терапевт или хирург и педиатр у детей. Он определяет, что значат описанные больным симптомы и куда обратиться дальше. Последующим лечением занимается узкий специалист: гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, хирург, онколог.

ВЫБОР ВРАЧА

Диагностика

Чтобы понять, что может болеть рядом с областью пупка, необходима всесторонняя диагностика. Она включает ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Для постановки диагноза проводят:
УЗИ
опрос, как давно и сильно болит живот около пупка, как резко и давно заболел пациент, где сильнее дискомфорт: внизу, вверху, сбоку;
пальпацию — прощупывание абдоминальной зоны;
УЗИ брюшной полости;
эндоскопические обследования: гастроскопию, колоноскопию и др.;
КТ;
рентгенографию;
общеклинические и биохимические анализы мочи и крови, исследования кала;
тесты на инфекционные заболевания.

Лечение

Тактика лечения при болях в животе зависит от заболевания, которое вызвало симптомы:
медикаментозную терапию проводят при хронических и острых заболеваниях пищеварительной системы: панкреатите, синдроме раздраженного кишечника, патологиях печени, гастрите, пр.;
коррекцию питания и образа жизни также реализуют при хронических патологиях ЖКТ;
хирургические вмешательства делают при состояниях, которые невозможно устранить препаратами: грыжах, аппендиците, непроходимости кишечника, перитоните, пр.
Боли в околопупочной области вызывают различные заболевания. Определить причину бывает затруднительно даже при тщательной диагностике и абсолютно невозможно самостоятельно. Не откладывайте визит к врачу. При несильном дискомфорте запланируйте визит к терапевту, гастроэнтерологу, урологу или гинекологу. А при острой болезненности немедленно вызывайте скорую помощь.
Информация из данной статьи носит справочный характер, использовать ее для самодиагностики и самолечения нельзя. При появлении болей или других симптомов любых заболеваний диагностику и лечение должен назначать только врач.

Важно !

Видео