После родов болит низ живота — стоит ли беспокоиться

После девятимесячной подготовки к родоразрешению и появления малыша, организм начинает обратное восстановление. Послеродовой период врачи разделяют на ранний и поздний. По времени ранний — это первые 2‒4 часа после отхождения последа, поздний — это последующие 42 дня.

Вначале после родов сразу очищается и уменьшается в размерах растянувшаяся матка, что регулируется усиленной выработкой гормона окситоцина. Он стимулируется при регулярном кормлении грудью малыша с первых суток. Помимо влияния на сократимость матки, гормональная система способствует выработке молока при лактации.

Постепенно приходит в норму опорно-двигательный аппарат, пищеварительная и мочевыделительная системы, в это время появляются жалобы. Принято считать, что послеродовой период длится 42 дня, а на полное восстановление необходимо от 1 года до 3 лет.

Но не всякую боль после родов следует рассматриваться, как вариант нормы. Сильный болевой синдром затяжного характера, возникающий в послеродовой период, это сигнал о развивающихся патологических нарушениях. Как правило, родильница испытывает легкую тянущую болезненность, а острые схваткообразные боли должны стать поводом для срочного обращения к врачу.

Раздражение болевых рецепторов в нижней абдоминальной области после родов могут быть спровоцированы следующими явлениями:

Боли после родов, распространяющиеся на поясничный отдел позвоночника, начинаются в результате чрезмерной нагрузки на нижнюю часть спины при резком увеличении размера талии и груди и неестественном смещении центра тяжести в этот период.

Физиологическое недомогание, вследствие адаптации организма, может сохраняться и через 7 дней после родов, но оно бывает реже и характеризуется меньшей выраженностью. Возможным основанием ухудшения самочувствия чаще всего становится данные факторы:

Часто неприятные ощущения связаны с расхождением костей малого таза, которые в большинстве случаев пройдут без специального лечения, но на это необходимо время.

Спустя первый месяц после родов женщина не должна жаловаться на болезненный дискомфорт в брюшной полости. Грудное вскармливание в этот период способствует увеличению концентрации окситоцина, что обеспечивает уменьшение объема матки, заставляя ее сокращаться и помогает нормализовать самочувствие. Если проблема продолжает беспокоить через месяц после выписки, это скорее всего из-за осложнений родовой деятельности или обострения хронического заболевания.

Чтобы послеродовая адаптация проходила безболезненно и быстро, важно придерживаться профилактических мероприятий, начинать которые необходимо задолго до предполагаемой даты родов (ПДР):

Находясь в родах, слушать медицинских специалистов и выполнять все указания акушера и гинеколога. После выписки из родильного дома соблюдать несколько правил:

Проблема в послеродовой период решается быстрее, если дома регулярно выполнять специальную гимнастику. Комплекс упражнений и допустимую нагрузку лучше заранее обсудить с доктором. Полноценное грудное вскармливание, если молока достаточно, залог адекватной стимуляции гормонов, что способствует нормальному восстановлению. Используйте после родов функциональный бюстгальтер, удобный для кормления, чтобы упростить задачу грудного вскармливания и сделать его регулярным.

Если умеренно болел живот после родов в течение 1‒2 недель, повода для беспокойства нет. Физиологическое недомогание не требует специфического лечения и проходит бесследно самостоятельно. При соматической чувствительности или в других исключительных ситуациях, обычно назначают обезболивающие средства. Но принимать их нужно только по назначению врача, бесконтрольный прием медикаментов запрещен особенно в период лактации.

О развитии осложнения вслед за родоразрешением, можно заподозрить по сопутствующим соматическим проявлениям. Кроме резкого или ноющего болевого синдрома, у женщины поднимается температура, длительное время наблюдаются обильные выделения, боль распространяется на другие участки тела, могут появиться маркеры воспаления, диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота), расстройство стула, депрессивное состояние.

Механическая чистка полости матки после родов проводится с целью удаления остатков плаценты, оболочек плода или крупных сгустков крови. У здоровой женщины инородные содержимое выходят в течение 2‒3 дней при интенсивном сокращении органа.

В случае чрезмерного растяжения, истончения стенок матки, атонии ее мышечного слоя, приращения плаценты к внутреннему слизистому слою органа, гинекологу приходится делать это в ходе миниоперации. По статистике, после «кесарева сечения» выскабливание показано практически каждой роженице.

Если очищение полости матки прошло успешно, низ живота может продолжать болеть до полного сокращения матки. Боль, как правило, имеет слабый ноющий характер, ее интенсивность с каждым днем уменьшаются. На развитие неблагоприятных последствий после хирургического вмешательства указывают данные жалобы:

При любых из перечисленных жалобах, рекомендовано незамедлительно обратиться в женскую консультацию к врачу или экстренно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Инфекционное поражение эндометрия чаще всего развивается после родов или выскабливания. Боль над лобком является характерным сигналом воспалительной реакции. Диагноз подтверждается, если клиническая картина дополняется симптомами:

Если ноющие боли над лобком в комплексе с выделениями, нарушением привычных месячных, сохраняются дольше 2 недель, специалисты говорят о переходе эндометрита в хроническую стадию.

Расхождение лобковых костей от 5 мм указывает на патологическую трансформацию тканей лонного симфиза. Боли при симфизите носят стреляющий поверхностный характер. Они усиливаются во время ходьбы, при поворотах и наклонах, других физических нагрузках. Жалобы может появляться ночью, при попытке отвести ногу в сторону. Типичной локализацией иррадиации при симфизите является поясница и тазобедренные суставы.

Данная симптоматика происходит из-за деструктивного процесса в симфизе:

О развитии инфекции «говорит» лихорадочное состояние и усиление болевого синдрома. Иногда температура повышается до 37,1‒37,3 градусов даже без развивающегося воспаления.

Остатки плаценты, сохранившиеся в матке после осложненных родов, могут провоцировать образование полипозного разрастания слизистой. На кусочке плаценты, который крепится к оболочке внутри маточной полости широким или тонким основанием, бывает оседают кровяные сгустки, формируя полип. Основные симптомы доброкачественного образования — это обильное кровотечение в поздний послеродовой период, которое женщины ошибочно принимают за менструальные выделения. Боль в зоне лонного сочленения одно из первых проявлений патологического образования в маточной полости.

Дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника развиваются в течение длительного временного промежутка. Несмотря на колоссальную нагрузку, которую испытывает позвоночный столб во время вынашивания плода, она не может стать причиной болевого синдрома, который есть следствие уже присутствующего заболевания. Поэтому тянущие боли в области малого таза после родов, которые отдают в поясницу — это обострение остеохондроза, который развился у женщины задолго до беременности.

Жалобы, как правило, усиливается при движении, ходьбе или длительном стоянии на одном месте в активное время суток. К сопутствующим симптомам относятся неврологические маркеры:

Обострения остеохондроза можно избежать, если во время беременности и после родов женщина будет носить специальный бандаж и дозировать физическую нагрузку.

Адаптационные механизмы в связи с родоразрешением затрагивают практически все внутренние системы. Сразу после рождения ребенка перистальтика кишечника замедлена, и чтобы привести функцию выведения кала в порядок, понадобится время. Затруднение с дефекацией чаще всего связана со страхами роженицы повредить швы или вызвать обострение геморроя.

В результате спрессовавшийся кал накапливается в прямой кишке, и вызывает тянущее чувство распирания и болевые импульсы разлитого типа по всей поверхности передней брюшной стенки. У некоторых пациенток появляется дивертикулит.

По наблюдениям врачей у каждой женщины течение реабилитационного периода после родов определяется индивидуально. В идеале живот перестает болеть уже через 7 дней после естественных родов или спустя 2 недели после «кесарева сечения».

Но при появлении указанных признаков, необходимо обратиться к врачу за консультацией:

Провериться у гинеколога будет не лишним в любом случае, который женщина посчитает подозрительным или если у нее есть вопросы, касающиеся ее здоровья. Квалифицированное обследование на приеме гарантирует определение точной причины недомогания, что позволит улучшить самочувствие и предупредить опасные послеродовые последствия. Работа современной клиники предполагает широкий арсенал медицинских услуг в любой период восстановления молодой мамы.