Для записи на прием к врачу оставьте свою контактную информацию
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Для записи на прием к врачу оставьте свою контактную информацию
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

После родов болит низ живота, стоит ли беспокоиться

Палитра чувств и эмоций, которые испытывает женщина, ставшая мамой, нередко разбавляется неприятной болезненностью. Если после родов болит низ живота, это может быть следствием адаптации организма к послеродовым изменениям.
Но иногда болевой синдром – это реакция на развивающиеся патологические процессы, поэтому для предупреждения прогрессирования болезни и ухудшения состояния важно выяснить точную причину болезненных ощущений.

Когда боль можно считать нормой

Для каждой женщины рождение ребенка сопровождается эйфорией и множеством новых счастливых моментов. Но помимо эмоциональной удовлетворенности от материнства, роженице предстоит период восстановления, который у каждой женщины протекает по-разному.

Несмотря на природную приспособленность женского организма, беременность и процесс родов – это серьезная нагрузка. После девятимесячной подготовки к родоразрешению, после рождения малыша организм начинает обратное восстановление.

В первую очередь очищается и уменьшается в размерах растянувшаяся матка, что регулируется усиленной выработкой гормона окситоцина. Помимо влияния на главный орган женской репродуктивной системы, эндокринная система способствует выработке молока.

Постепенно приходит в норму опорно-двигательный аппарат, пищеварительная и мочевыделительная система, поэтому неудивительно, что в это время может появляться болезненность. Принято считать, что послеродовый период длится 42 дня, на полное восстановление женского организма потребуется от 1 года до 3 лет.
Но не всякая боль после родов может рассматриваться, как вариант нормы. Сильный болевой синдром затяжного характера, возникающий в ранние и поздние сроки, может быть сигналом организма о патологических нарушениях. В норме женщина испытывает легкую тянущую болезненность, а острые схваткообразные боли в животе должны стать поводом для срочного обращения к врачу.

Физиологические причины

Раздражение болевых рецепторов в нижней части живота могут провоцировать следующие явления:

  • Выведение лохий и сокращение матки часто сопровождается дискомфортом и болезненностью тянущего характера, которая становится особенно выраженной в момент кормления грудью.
  • В процессе родов задействованы не только внутренние органы женской половой системы, но и мышечно-связочный аппарат. Боль в животе может быть результатом большой нагрузки на мышцы брюшного пресса.
  • Диастаз, возникающий в третьем триместре беременности и сохраняющийся в первое время после родов, принято считать физиологической нормой. Одним из признаков расхождения прямых поверхностных мышц является болезненность в животе.
  • Причиной болевых ощущений может стать растяжение мышц и связок вследствие расхождения костей в момент прохождения новорожденного по родовым путям.

Боли в животе после родов, распространяющиеся на поясничный отдел позвоночника, появляются в результате чрезмерной нагрузки на нижнюю часть спины при резком увеличении живота и неестественном смещении центра тяжести в этот период.

Причины диастаза

Через неделю

Физиологическая болезненность вследствие адаптации организма может сохраняться и через 7 дней после родов, но она бывает реже и характеризуется меньшей выраженностью. Причиной остаточного дискомфорта чаще всего становится:

  • процесс заживления швов, которые могут быть следствием «кесарева сечения», внутренних разрывов или разреза промежности в случае рождения крупного плода;
  • через неделю состояние роженицы значительно улучшается, но матка продолжает сократительную деятельность, поэтому схваткообразные сильные боли в животе еще присутствуют;
  • тяжелые роды, сопровождающиеся выраженным растяжением связок и мышц, микроразрывами волокон, влекут увеличение восстановительного периода, который сопровождается болезненностью.

Иногда неприятные ощущения связаны с расхождением костей малого таза, которые в большинстве случаев приходят в норму без специального лечения.
Расхождение костей таза

Через месяц

В норме, через 4 недели после родов женщина не должна испытывать боли внизу живота. Грудное вскармливание в этот период способствует увеличению поступления в кровь гормона окситоцина, что обеспечивает уменьшение объема матки и помогает устранить физиологическую болезненность. Если живот все еще болит через месяц после рождения малыша, скорее всего причиной является осложнение родового процесса или обострение хронического заболевания.
Карта болей живота

Профилактика и лечение

Чтобы послеродовое восстановление проходило безболезненно и быстро, важно придерживаться профилактических мероприятий, начинать которые нужно задолго до рождения малыша:

  • точно следовать рекомендациям гинеколога;
  • после 22 недели беременности носить дородовый бандаж, снижающий нагрузку на поясницу и тазовые кости;
  • при наличии плоскостопия пользоваться ортопедическими стельками;
  • следить за весом, не набирать выше нормы.

Находясь в родах, слушать медицинских специалистов и выполнять все указания акушера и гинеколога. После выписки из родильного дома соблюдать следующие правила:

  • придерживаться сбалансированного питания;
  • есть небольшими порциями;
  • уделять достаточное внимание личной гигиене;
  • часто прикладывать малыша к груди;
  • совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • ограничивать физические нагрузки, не поднимать тяжести.
Боли внизу живота после родов проходят быстрее, если регулярно выполнять специальную гимнастику. Комплекс упражнений и допустимую нагрузку лучше заранее обсудить с доктором.
Если умеренно болел живот после родов в течение 1-2 недель, повода для беспокойства нет. Физиологическая болезненность не требует специфического лечения и проходит бесследно самостоятельно. При высоком болевом пороге или в других исключительных случаях, женщине назначают обезболивающие средства. Но принимать их нужно только по назначению врача, бесконтрольный прием медикаментов в период лактации запрещен.

Признаки патологического процесса

О развитии послеродового осложнения можно заподозрить по сопутствующим признакам. Кроме резкого или ноющего болевого синдрома, у женщины поднимается температура тела, длительное время наблюдаются обильные выделения, боль распространяется на другие участки тела, могут появиться признаки воспаления, диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота), расстройство стула.

После выскабливания

Механическая чистка полости матки после родов проводится с целью удаления остатков плаценты, оболочек плода или крупных сгустков крови. У здоровой женщины инородные ткани выходят в течение первых 2-3 дней при интенсивном сокращении матки.

В случае чрезмерного растяжения, истончения стенок матки, атонии ее мышечного слоя, приращения плаценты к внутреннему слою органа, гинекологу приходится делать это в ходе миниоперации. По статистике, после «кесарева сечения» выскабливание показано практически каждой роженице.

Если очищение полости матки прошло успешно, низ живота может продолжать болеть до полного сокращения репродуктивного органа. Боль в пределах нормы имеет слабый ноющий характер, ее интенсивность с каждым днем уменьшаются. На развитие послеоперационного осложнения указывают следующие признаки:

  • усиление боли на фоне отсутствия выделений;
  • иногда появляется сильное кровотечение;
  • лохии имеют неприятный выраженный запах;
  • наблюдается гипертермия – повышение температуры тела до 38 градусов и выше.

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов, женщине следует незамедлительно обратиться в женскую консультацию.
Выскабливание полости матки

Эндометрит

Воспалительное поражение слизистой оболочки матки чаще всего развивается после родов или выскабливания. Боль в нижней части живота является характерным признаком воспалительной реакции. Диагноз подтверждается, если клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • общая интоксикация организма, проявляющаяся слабостью и недомоганием;
  • повышение температуры тела, иногда субфебрильная гипертермия может стать единственным признаком послеродового эндометрита;
  • гноевидные выделения с прожилками крови и неприятным запахом;
  • болезненность и увеличение матки, определяемое при пальпации.

Если ноющие боли в нижней части живота в комплексе с выделениями, нарушением характера месячных, сохраняются более 2 недель, специалисты говорят о переходе эндометрита в хроническую стадию.

Эндометриоз

Симфизит

Расхождение лобковых костей на 5 мм и более, указывает на патологическое изменение тканей лонного симфиза. Чаще всего симфизит диагностируют, если после родов болит живот, причем боли носят стреляющий поверхностный характер. Они усиливаются во время ходьбы, при поворотах и наклонах тела, других физических нагрузках. Болезненность может появляться ночью, при попытке отвести ногу в сторону. Типичной локализацией иррадиации боли при симфизите является поясница и тазобедренные суставы.

Сопровождающаяся симптоматика:

  • женщине затруднительно поднять прямую ногу в лежачем положении;
  • развивается переваливающаяся походка;
  • судороги мышц икры;
  • нарушение чувствительности на нижних конечностях (покалывание, жжение, онемение).

О присоединении воспалительного процесса «говорит» лихорадочное состояние и усиление болевого синдрома. Иногда температура повышается до 37,1-37,3 градусов даже без развивающегося воспаления.

Симфизит

Плацентарный полип

Остатки тканей плаценты, сохранившиеся в матке после осложненных родов, могут провоцировать образование полипозного разрастания. На кусочке плаценты, который крепится к стенке матки широким или тонким основанием, оседают сгустки крови, формируя полип. Основным симптомом доброкачественного образования является обильное кровотечение в поздний послеродовый период, которое женщина может ошибочно принять за менструальные выделения. Боль внизу живота является одним из проявлений патологического образования в полости матки.
Плацентарный полип

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника развиваются в течение длительного временного промежутка. Несмотря на колоссальную нагрузку, которую испытывает позвоночный столб во время вынашивания плода, она не может стать причиной болевого синдрома. Болезненность является следствием уже присутствующего патологического процесса. Поэтому появление сильной боли в нижней части живота после родов, которая отдает в поясницу – это обострение остеохондроза, который развился у женщины задолго до беременности.

Такая боль, как правило, усиливается при движении, ходьбе или длительном стоянии на одном месте. К сопутствующим симптомам относятся неврологические симптомы:

  • распространение пронзительной болевого импульса в нижние конечности;
  • онемение участков кожи на ногах;
  • ощущением бегающих «мурашек», покалываний, жжения.

Обострения остеохондроза можно избежать, если во время беременности и после родов женщина будет носить специальный бандаж и дозировать физическую нагрузку.

Остеохондроз

Проблемы с кишечником

Адаптационные процессы в связи с родоразрешением затрагивают практически все системы и органы. Сразу после родов перистальтика кишечника замедлена, и чтобы привести процесс выведения кала в норму, понадобится время. Задержка дефекации чаще всего связана со страхами роженицы повредить швы или вызвать обострение геморроя.

В результате спрессовавшийся кал накапливается в прямой кишке, и вызывает тянущие боли внизу живота и распирающие болевые ощущения разлитого характера по всей поверхности передней брюшной стенки.

Проблемы с кишечником

Когда нужно обращаться к врачу

По наблюдениям врачей у каждой женщины реабилитационный период после родов определяется индивидуально. В норме низ живота перестает болеть уже через 7 дней после естественных родов или спустя 2 недели после «кесарева сечения».

Но при появлении следующих признаков, женщине необходимо срочно запланировать поход к врачу:

  • непроходящие боли в нижней части живота тянущего или схваткообразного характера;
  • высокая температура тела, сопровождающаяся ознобом;
  • хроническая утомляемость, слабость;
  • головные боли;
  • стойкие запоры;
  • обильные выделения серозного или кровянистого характера;
  • изменение походки.

Провериться у гинеколога будет не лишним в любом случае, который женщина посчитает подозрительным, особенно когда болит низ живота после родов. Квалифицированное обследование гарантирует определение точной причины дискомфортных ощущений, что позволит облегчить состояние и предупредить опасные последствия, которые могут омрачить радость материнства.

Видео